Трафарет над таблицей содержит поле, в котором отражается дата отчёта в формате «по состоянию на ХХ.ХХ.ХХХХ г.».

Автоматическое заполнение граф:

• Гр. «№ п/п» - заполняется порядковый номер строки;
• Гр «Код МО» - заполняется код медицинской организации;
• Гр. «Район МО» - заполняется район медицинской организации;
• Гр. «Наименование МО» - заполняется краткое наименование медицинской организации.

Графы 5-7 заполняются вручную.

Под таблицей находятся поля для исполнителей: "ФИО", "Должность" и "Контактный телефон", которые обязательны для заполнения.